1、目 录第一篇 项目管理第一章 项目背景1第二章 消除母婴传播行动应知应会常识2一、总体要求2二、行动计划2三、行动策略5四、规范开展预防母婴传播服务5五、提升预防母婴传播数据质量6六、加强实验室管理8七、保障感染者权益，促进性别平等和社会参与8八、部门职责8九、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播网络建设14十、“四免一关怀”政策16第二篇 业务技术第三章 预防艾滋病母婴传播应知应会17第四章 预防梅毒母婴传播应知应会44第五章 预防乙肝母婴传播应知应会61第三篇 指导意见第六章 消除艾滋病、梅毒和乙肝医疗歧视指导意见70一、无歧视医疗机构的最低标准70二、工作措施70第七章 感染艾滋病、梅毒和乙肝
2、孕产妇及其所生儿童住院病历书写指导意见72一、感染艾滋病孕产妇住院病历书写要求73二、感染梅毒孕产妇住院病历书写要求75三、感染乙肝孕产妇住院病历书写要求76四、感染HIV孕产妇所生儿童病历书写要求79五、感染梅毒孕产妇所生儿童病历书写要求80六、感染乙肝孕产妇所生儿童病历书写要求81第一篇 项目管理第一章 项目背景消除母婴传播是预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。中国政府高度重视预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，积极履行“消除儿童感染艾滋病”的国际承诺。将预防母婴传播工作纳入国家重大公共卫生服务项目，为全国孕产妇免费提供艾滋病、梅毒和乙肝筛查，同时免费为发现的感染孕产妇
3、及所生儿童提供预防母婴传播综合干预服务。联合国2030年可持续发展议程中提出要“消除艾滋病、结核病、疟疾等疾病”，中国妇女发展纲要（20212030年）提出了实现消除母婴传播的目标任务，实现消除已成为我国预防母婴传播领域下一阶段的核心目标。在各级政府的高度重视下，经过20多年的不懈努力，我国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作取得了显著成效。2021年，我国艾滋病母婴传1播率从干预前的34.8%下降到3.3%，先天梅毒报告发病率、5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率明显降低，有效减少了疾病代际传递，增进了儿童健康福祉。2022年国家出台了消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（20222025年），2
4、024年省将接受国家消除评估认证，使命光荣，责任重大。第二章 消除母婴传播行动应知应会常识一、总体要求坚持以母婴健康为中心，政府主导、部门协作、社会参与；坚持综合施策，强化政策统筹，与基本公共卫生服务、生育全程服务和传染病防控等工作紧密结合，全面落实干预措施；坚持整体推进，突出重点人群，促进服务公平可及。二、行动计划全市艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播率和相关评估指标达到以下要求并保持：1.艾滋病母婴传播率下降至2%以下；2.先天梅毒发病率下降至50/10万活产及以下；3.乙肝母婴传播率下降至1%及以下；4.产前检查覆盖率95%；5.孕产妇艾滋病检测率95%;6.孕产妇梅毒检测率95%;7.孕产妇乙
5、肝检测率95%;8.艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率95%;9.艾滋病感染孕产妇所生儿童抗艾滋病病毒用药率95%;10.梅毒感染孕产妇治疗率95%;11.梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率95%;12.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童乙肝免疫球蛋白及时注射率95%;13.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率95%。表1：消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播评估指标指标类别艾滋病梅毒乙肝结果指标艾滋病母婴传播率2%先天梅毒发病率50例/10万活产乙肝母婴传播率1%过程指标产前检查率95%1.孕产妇艾滋病检测率95%1.孕产妇梅毒检测率95%1.孕产妇乙肝检测率95%*2.孕产妇孕早期艾滋病检测率70%*2.孕产妇孕早期梅毒检测率70%*2.孕产妇孕早期乙肝检测率70%3.艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率95%3.梅毒感染孕产妇治疗率95%3.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童乙肝免疫球蛋白及时注射率95%4.艾滋病感染孕产妇所生儿童抗艾滋病病毒用药率95%*4.梅毒感染孕产妇充分治疗率90%4.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率95%*5.艾滋病暴露儿童早期诊断检测率95%*5.梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率95%*5.乙肝感染孕产妇
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